Efectos de la pandemia en la salud bucodental

Cabe destacar que de manera extraordinaria tras estos meses de confinamiento, se observa en los pacientes que acuden a nuestra clínica dental un aumento de bruxopatías (patologías relacionada con el apretamiento de los dientes) que suele darse en personas con cierto nervio o que sufren situaciones de estrés que reflejan de modo nocturno y/o diurno apretando los dientes y, en consecuencia, desgastándolos excesivamente.

Es importante señalar que, cuando estudiaba la licenciatura, la proporción de bruxómanos era mucho menor (alrededor de la cuarta parte de la población solía apretar los dientes en mayor o menor grado). He observado en los últimos quince años que esta proporción ha aumentado ligeramente (aproximadamente en un 10%). Actualmente vengo observando un incremento muy considerable en la proporción de apretadores (alrededor del 65 al 70% de los pacientes que acuden habitualmente a consulta). Esto es debido a la evidente situación de crisis social y económica además de sanitaria que ha afectado a toda la población. Ante tal problema, existe una solución de choque que es realizar una férula o funda protectora a medida del paciente y con las características que el profesional indique por las particularidades de la diferente forma de morder de cada paciente; pero todo esto ha de ser acompañado de otras medidas complementarias como el ejercicio diario o diferentes terapias de relajación y antiestrés, aunque de sobra podemos entender que lo que lleva a la mayoría de población y de nuestros pacientes a apretar sus dientes en parte es debido a una circunstancia que no podemos evitar ya que afecta a todos los estratos sociales de diferente manera como perder un trabajo, no poder pagar la hipoteca, o incluso un incremento en rupturas de parejas que no se había experimentado hasta ahora.

Por todo ello, en nuestra clínica Pons Marfil contamos con los mejores medios y especialistas para afrontar tal problema ya que la atención que se le da a nuestros pacientes es perfectamente coordinada por un equipo multidisciplinar de profesionales en el que se incluyen especialidades como la fisioterapia facial de relajación (tanto a nivel muscular como de la articulación temporomandibular y a nivel de neuromodulación), un laboratorio que diseña mediante impresión digital (escaneo de tu boca) la férula de protección dental entre otros especialistas odontólogos que se preocuparán de que dicha funda protectora sea eficaz y cómoda para el paciente.

Aparte cabe mencionar que dentro de la especialidad de ortodoncia se pueden evitar y prevenir desajustes en la mordida, que suele estar mal distribuida a la hora de realizar la fuerza de masticación y esto conlleva a un desgaste irregular y asimétrico de los dientes de forma acelerada comprometiendo la salud, función y estética de una parte fundamental de nuestro rostro y de nuestras vidas. Por ello, desde Pons Marfil Clínica Dental & Médica queremos animar a todos nuestros pacientes a superar esta situación de crisis mediante una filosofía de prevención (lo más económico y respetable para la naturaleza de tu boca) y en oposición a una terapia generalizada de reparación y restauración (doloroso además de costoso a largo plazo) en donde son necesarias intervenciones drásticas para situaciones de mayor gravedad y críticas en donde el resultado suele ser más pobre y no siempre cumple la expectativa del paciente.

En nuestra disciplina multidisciplinar cabe destacar la atención y pedagogía hacia nuestros pacientes, a la hora de indicarles con instrucciones individualizadas la mejor forma de mantener el trabajo hecho en boca. De hecho, el estado de ansiedad y nerviosismo tiende a somatizarse y exteriorizarse apretando durante el sueño los dientes. Tal problema puede derivar en molestias a nivel de la articulación de la mandíbula e incluso a nivel cervical. De ahí que se puedan producir contracturas musculares en el cuello e incluso bloqueos mandibulares (quedarse con la boca encajada), cefaleas que además de estar relacionadas con estados de ansiedad también intervienen la malposición de las muelas del juicio, el apiñamiento de los dientes o la ausencia de estos, incluso una mala postura al dormir. Observamos una mayor incidencia en mujeres de entre 30 a 55 años, aunque cabe destacar que tras la pandemia hemos observado numerosos varones en los que el problema se plantea por primera vez.

Causas

1. • Ansiedad y/o estres
   • Alimentación inadecuada.
   • Maloclusión o mala alineación de los dientes
   • Problemas respiratorios durante el sueño
   • Malas posturas al dormir

Tratamientos

1. • Férula de descarga: prótesis utilizada durante el sueño para evitar que los dientes rechinen al dormir y se desgasten.
   • Tratamiento de ortodoncia: terapia que además de posicionar adecuadamente la dentición logra un reparto de la fuerza en la masticación y al apretar, previniendo de un bruxismo severo.
   • Rehabilitación protésica con el fin de recuperar la posición articular ideal.
   • Cirugía de ATM (artroscópica) en pacientes con daño articular severo que no responden al tratamiento con la funda o férula protectora y que tampoco han respondido adecuadamente a los tratamientos conservadores

Fdo. Oscar Marfil Sánchez – Col. nº 03002923

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